8月17日晚間，國家醫(yī)保局正式下發(fā)《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》和《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整申報指南》兩個文件。這意味著時隔一年后，我國醫(yī)保目錄將啟動調(diào)整。

　　值得關(guān)注的是，工作方案中明確納入調(diào)整范圍的新藥需是在2020年8月17日之前獲得批準(zhǔn)上市，這不同于此前發(fā)布的征求意見稿中提到的“藥品上市最后截止期限為2019年12月31日”。《方案》指出，符合《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》第七條、第八條規(guī)定，且具備以下情形之一的藥品目錄外的藥品，可以納入2020年藥品目錄擬新增藥品范圍。

　　其中，三、五、六中的條件將涉及創(chuàng)新藥。除了調(diào)入原則，該方案還對調(diào)出目錄的藥品范圍以及調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)的要求進(jìn)行了說明。

　　從時間軸上看，2020年7-8月為準(zhǔn)備階段，2020年8-9月開始申報，2020年9-10月專家評審，2020年10-11月正式談判和競價，2020年11-12月公布結(jié)果。符合條件的企業(yè)可以在8月21日-30日進(jìn)行網(wǎng)上申報系統(tǒng)，之后提交紙質(zhì)申報材料。數(shù)月后，2020版醫(yī)保目錄將正式出爐。

　　羅氏、武田、恒瑞等新藥或進(jìn)入談判

　　除了常規(guī)準(zhǔn)入部分，可以看到醫(yī)保談判將會持續(xù)進(jìn)行，并且每年都會開展一次。

　　近幾年，我國在不斷探索與完善醫(yī)保談判機(jī)制。去年11月份的醫(yī)保藥品談判，算是第四批。2019版醫(yī)保談判一共涉及150個藥品，其中119個新增談判藥品和31個續(xù)約談判藥品，70多家企業(yè)參與，主要是針對獨家或?qū)＠诒Ｗo(hù)的價高品種，談判確定的支付標(biāo)準(zhǔn)有效期為2年。最終97個藥品談判成功，新增談判藥品中談成了70個，續(xù)約談判藥品為27個，價格平均降幅60.7%。